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腰椎间盘突出,压迫坐骨神经痛,该怎么办

谢邀!

先来看椎间盘是如何构成的  

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椎间盘位于两个椎体之间,是连接脊椎骨的纽带。它通常包括三个部分:软骨板、纤维环和髓核。每个椎间盘含有两块软骨板,分别覆盖在相邻的两块脊椎骨上。纤维环连接于两块软骨板之间,中央包绕着髓核。正常情况下三者组成一个封闭的“容器”,具有很好的弹性和韧性。

当各种因素导致的外面包饶的纤维环出了问题,撕裂,退变变薄等等,这时候就保不住里面的髓核,髓核就会突出来,这就是椎间盘突出。这种发病平均年龄在30~50岁。

如何治疗

颈,腰椎间盘突出症,大部分(60%以上)通过保守治疗就可以解决:严格卧床,针灸,理疗,中医药疗法,这一过程,咱们传统的中医文化可以说发挥着巨大的作用。

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保守治疗效果不好的可以考虑微创治疗。微创治疗是现代科技发展的产物,每一种微创治疗手段都与物质材料的发展分不开,从最早的髓核切吸,到后来的激光,再到后来的臭氧溶解,射频等离子消融,以致今天的椎间孔镜摘除,越来越精细,越来越安全。在腰椎间盘突出症患者人群中有很大一部分(30%甚至更高)可以通过这些微创治疗手段解决。

最后还有一些严重的该类患者,严重狭窄或椎体滑脱的,才需要开放手术解决。

在整个医疗过程中,主张从保守到微创再到开放的渐进方式进行诊治。当然也不排除因为病情需要直接就需要微创治疗或开放手术的。

首先跟题主说一个观点:有近9成坐骨神经痛患者不需要手术,一些理疗手法配合患者适度的卧床休息就能达到理想的治疗效果。

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在经过诊断评估后,明确是哪些肌肉的紧张引起的疼痛,比如髂腰肌、腰方肌、梨状肌、臀中肌等,用手法处理对其进行放松,缓解肌肉对神经的卡压,可达到减轻疼痛的效果。

聚焦式体外冲击波直达肌肉深层组织,在缓解神经疼痛的同时,还促进血管生产因子生产,冲击波是治疗慢性疼痛和骨性疾病的利器。

很多时候,我们会发现,单靠手法和物理治疗并不能很快地帮助病人消除疼痛,这时,就需要康复评估的介入,判断患者的骨盆有没有旋移、腘绳肌是否紧张导致屈髋不足,腰椎压力增大等等。

大家可参考这两个动作缓解肌肉紧张和椎骨压力:

如果腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛,可以采取以下方法:

第一、可以卧床休息,避免劳累、受凉,避免不良姿势,比如久坐,避免弯腰负重或者蹲位的工作,可以卧床休息,同时去中医院进行康复训练、理疗、冲击波、针灸等。第

第二、可以用活血化瘀的药物,比如中药,可以通过促进血液循环舒经理气、散寒止痛等,改善血液循环,从而达到止痛的效果。

第四、还可以进行手法按摩以及针灸、中医的理疗等。如果疼痛较严重,去医院检查清楚,

在治疗上一般先采取综合性的保守治疗来缓解症状,建议平时要避免长时间的弯腰或者负重,避免久坐久站可以佩戴腰围保护,平时要加强腰背肌的后仰动作锻炼,可以通过腰背部的热敷按摩、中药熏蒸、针灸等物理治疗方法来缓解症状。

这绝非一句话两句话能够解决的问题。一般情况腰脱的对症治疗都达不到预想的目的,必于找到病因。最直接的处理方法:解决腰部的负重问题,使其减少对神经的压迫,疼痛也就随之减轻。说的容易,做到很难,需要专业医生指导,实施相应的药物治疗!

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腰椎盘突出是一个比较普遍的疾病,腰椎盘突出有可能会挤压到神经,引起比较强烈的疼痛感。如果出现腰椎盘突出压迫神经的情况,自然恢复需要多长的时间呢?这个时间还真不好说,但是从症状缓解角度,快的话两三周,慢的话两三个月。

腰间盘突出是因某种原因导致腰椎盘的后方纤维环遭到破坏,压迫到椎管的神经从而导致椎管神经病变。腰间盘部位上下是两层椎体,中间是椎间盘,当椎间盘上下受到挤压时,中间的椎间盘就会向后方突出。

腰椎盘突出压迫神经是很难自然恢复的,只能借助外部的力量或者工具进行矫正。如果腰椎盘突出不及时治疗,病情并不会随着时间的流逝而慢慢变好。对待腰椎盘突出,可以通过拉伸腰椎盘前方的椎体使前面的的椎间隙变宽,上下两层这个挤压的力量就会失去,中间的椎间盘就可以恢复原位,也就不会压迫到神经了。

另外,椎体自身富有弹性,是有可能会自行收缩,从而解除对后方神经根的压迫,起到一定的自然恢复效果。但是这个自然恢复效果比较差,也不可控制,所以对于腰椎盘突出压迫到神经还是需要外部或工具的力量辅助。

大部分患者,想要使得突出的椎间盘有所恢复,需要三个月作用,而且还需要长期坚持牵引治疗。

腰椎盘突出患病人群比较大,等待自然恢复是不适合的对待方式。如果发现自己有腰椎盘突出,并且压迫到神经的情况,建议第一时间去医院检查,寻求适合自己的治疗途径。

对于急性期压迫坐骨神经的,从两个方面进行处理,一个是改善神经根水肿的现象,就是短期使用激素和脱水药物,另外一个方面是改善神经痛,可以考虑阶梯镇痛的方案。

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